Заява про видачу дублікату виконавчого листа.

 До Віньковецького районного суду
Хмельницької області
Особа1 (П.І.П)_______________________ 
який проживає за адресою: ___________ 
м. ______________ ____________ обл.,
поштовий індекс _____  
 
 

Заява
про видачу дублікату виконавчого листа 
 

  „____”___________200__р. ___________________ суд ______________ області ухвалив рішення у справі №___________ за моїм позовом до _____________________ про стягнення на мою користь ____________________________.
  Після ухвалення зазначеного рішення я отримав (ла) виконавчий лист, однак по дорозі до дому втратив (ла) його. 
  У відповідності з ч. 1 ст. 370 ЦПК України замість втраченого виконавчого листа суд, який видав виконавчий лист, має право за заявою стягувача видати його дублікат.
  На підставі викладеного й у відповідності із ст. 370 ЦПК України
 

прошу:
 

     Замість втраченого мною оригіналу виконавчого листа у справі № _____ за моїм позовом до __________________________________ про стягнення _________________________________ видати його дублікат
 
„____”___________20 __р.                                          Особа 1 __________________